Jaké jsou příčiny nespavosti?
Nespavost je porucha spánku, která postihuje až 35 % dospělých.
Vyznačuje se problémy usnout, probouzením se uprostřed noci a spát tak dlouho, jak byste chtěli až do rána. Může mít vážné účinky, které vedou k nadměrné denní ospalosti, vyššímu riziku autonehod a rozsáhlým negativním zdravotním účinkům způsobeným spánkovou deprivací.
Mezi běžné příčiny nespavosti patří stres, nepravidelný spánkový režim, špatné spánkové návyky, poruchy duševního zdraví, fyzické nemoci a bolesti, léky, neurologické problémy a specifické poruchy spánku. U mnoha lidí může kombinace těchto faktorů iniciovat a zhoršovat nespavost.
Ne každá nespavost je stejná; lidé mohou tento stav zažít různými způsoby. Jak je člověk ovlivněn nespavostí, se může výrazně lišit v závislosti na její příčině, závažnosti a na tom, jak je ovlivněna základními zdravotními stavy.
Zde jsou některé možné příčiny nespavosti:
Stres
Stres může v těle vyvolat hlubokou reakci, která může zásadně ohrozit kvalitní spánek. Tato stresová reakce může pocházet z práce, školy a sociálních vztahů. Vystavení se traumatickým situacím a to častěji mnoha malým, které jsou dlouhodobé a neumím je zvládat, může vyvolat chronický stres .
Fyzická reakce těla na stres přispívá k nadměrnému vzrušení a psychický stres může mít stejný účinek. Neschopnost spát se může sama o sobě stát zdrojem stresu, takže je stále těžší prolomit cyklus stresu a nespavosti.
Vědci se domnívají, že někteří jedinci jsou zranitelnější vůči problémům se spánkem vyvolaným stresem. Tito lidé jsou považováni za osoby s vysokou „spánkovou reaktivitou“,což je spojeno s dalšími problémy ovlivňujícími jejich spánek a jejich fyzické a duševní zdraví.
Nepravidelný spánek
V ideálním světě se vnitřní hodiny těla, známé jako jejich cirkadiánní rytmus, přesně řídí denním vzorem dne a noci. Ve skutečnosti má mnoho lidí spánkové plány, které způsobují nesprávné nastavení jejich cirkadiánního rytmu.
Dva známé příklady jsou jet lag a práce na směny. Jet lag narušuje spánek, protože tělo člověka se nedokáže přizpůsobit rychlé změně časového pásma. Práce na směny vyžaduje, aby člověk pracoval celou noc a přes den spal. Obojí může vést k narušení cirkadiánního rytmu a nespavosti.
U některých lidí mohou být cirkadiánní rytmy posunuty dopředu nebo dozadu bez jasné příčiny, což má za následek přetrvávající potíže s načasováním spánku a celkovou kvalitou spánku.
Životní styl
Nezdravé návyky a rutiny související s životním stylem,jídlem a pitím mohou zvýšit riziko nespavosti. Různé životní styly mohou způsobit problémy se spánkem: Udržování mozku stimulovaný až do pozdních večerních hodin, například při práci do pozdních hodin, hraní videoher nebo používání jiných elektronických zařízení .
Zdřímnutí pozdě odpoledne může narušit vaše načasování spánku a v noci bude pak těžké usnout.
Pozdější spaní, abyste nahradili ztracený spánek, může zmást vnitřní hodiny vašeho těla a ztížit vytvoření zdravého spánkového plánu.
Používání postele k činnostem kromě spánku může vytvořit mentální asociace mezi postelí a bděním.
I když je to často přehlíženo, výběr vaší stravy může hrát roli při problémech se spánkem, jako je nespavost. Konzumace těžkých jídel a kořeněných jídel může být náročná na váš trávicí proces a může způsobit problémy se spánkem, když je konzumujete později večer.
Kofein je stimulant, který může zůstat ve vašem systému celé hodiny, takže je těžší usnout a může potenciálně přispívat k nespavosti, když se užívá odpoledne a večer. Nikotin je další stimulant, který může negativně ovlivnit spánek.
Alkohol , což je sedativum, díky kterému se můžete cítit ospalí, může ve skutečnosti zhoršit váš spánek tím, že naruší váš spánkový cyklus a způsobí roztříštěný a lehký spánek.
Poruchy duševního zdraví
Stavy duševního zdraví, jako je úzkost, deprese a bipolární porucha, často způsobují vážné problémy se spánkem. Odhaduje se, že 40 % lidí trpících nespavostí může mít poruchu duševního zdraví.
Tyto stavy mohou podněcovat všudypřítomné negativní myšlenky a psychické napětí, které narušuje spánek. Kromě toho může špatný spánek vyvolat nebo zhoršit stávající stavy a vytvořit tak složitý řetězec příčin a následků nespavosti. Studie ukazují, že nespavost zhoršuje náladu a symptomy úzkostné poruchy a dokonce zvyšuje riziko sebevraždy u lidí s depresí.
Nemoc a bolest
Téměř jakýkoli stav, který způsobuje bolest, může narušit spánek tím, že ztíží pohodlné ležení v posteli a zvyšuje stres. Trvání bolesti při nespavosti v posteli může zvyšovat stres a problémy se spánkem .
Zdravotní komplikace související s diabetem typu II mohou být součástí základní příčiny nespavosti. Bolest z periferní neuropatie, častější potřeba hydratace a močení a rychlé změny krevního cukru mohou přerušit spánek. Existuje také korelace mezi cukrovkou a jinými zdravotními stavy o kterých je známo, že narušují spánek, včetně obstrukční spánkové apnoe (OSA) a deprese .
Jiné typy fyzických nemocí nebo bolestí, například po operaci , včetně těch, které postihují dýchací nebo nervový systém, mohou představovat problémy se spánkem, které mohou vyvrcholit krátkodobou nebo chronickou nespavostí.
Léky
Problémy se spánkem a nespavost mohou být vedlejšími účinky mnoha typů léků . Příklady zahrnují léky na krevní tlak, léky proti astmatu a antidepresiva. Jiné léky mohou způsobit denní ospalost, která může narušit spánkový plán člověka.
Není to jen užívání léků, které mohou narušit spánek. Když někdo přestane brát drogu, vysazení nebo jiné aspekty reakce těla mohou způsobit potíže se spánkem.
Neurologické problémy
Bylo zjištěno, že problémy postihující mozek, včetně neurodegenerativních a neurovývojových poruch, jsou spojeny se zvýšeným rizikem nespavosti.
Neurodegenerativní poruchy jako je demence a Alzheimerova choroba, mohou narušit cirkadiánní rytmus člověka a vnímání denních podnětů, které řídí cyklus spánku a bdění. Noční zmatení může dále zhoršit kvalitu spánku.
Neurologické vývojové poruchy, jako je porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) ztěžuje spánek podobně jako u dětí s autismem (ASD) a tyto problémy mohou přetrvávat až do dospělosti.
Specifické poruchy spánku
Specifické poruchy spánku mohou být příčinou nespavosti. Obstrukční spánková apnoe, která způsobuje četné dechové výpadky a dočasné přerušení spánku, postihuje až 20 % lidí a může být základním faktorem způsobujícím nespavost a denní ospalost.
Syndrom neklidných nohou odvádí pozornost od spánku tím, že způsobuje silné nutkání pohybovat nohama. Abnormální chování během spánku, známé jako parasomnie, může narušovat spánek. Některé známé příklady parasomnií zahrnují náměsíčnost , noční můry a spánkovou paralýzu .
Stáří
Stres, fyzické potíže, problémy s duševním zdravím a špatné spánkové návyky mohou způsobit nespavost v každém věku. Na druhé straně ale i dospívající mohou být obzvláště náchylní ke stresu ze školy, práce a společenských povinností. Odhaduje se, že nespavost postihuje až 23,8 % dospívajících. Biologické změny tlačí dospívající k pozdějšímu, „nočnímu“ spánkovému plánu, který obvykle nedoplňuje časy začátku školní docházky.
Starší lidé mají nižší schopnost spánku a jsou často citlivější na příznaky nespavosti v důsledku chronických zdravotních stavů, sociální izolace a zvýšeného užívání léků na předpis. U starších lidí v prostředí řízené péče může snížení expozice dennímu světlu ovlivnit cirkadiánní rytmus.
Těhotenství
Nespavost během těhotenství může způsobit několik faktorů :
Nepohodlí: Zvýšená hmotnost a změněné složení těla mohou ovlivnit polohu a pohodlí v posteli.
Přerušené dýchání: Růst dělohy vyvíjí tlak na plíce, což vytváří potenciál pro problémy s dýcháním během spánku. Hormonální změny mohou zvýšit chrápání a riziko centrální spánkové apnoe, která zahrnuje krátké výpadky dechu.
Reflux: Pomalejší trávení může vyvolat rušivý gastroezofageální reflux ve večerních hodinách.
Nykturie: Vyšší frekvence močení může způsobit potřebu vstát z postele a jít na záchod.
Syndrom neklidných nohou: Přesná příčina není známa, ale těhotné ženy mají větší riziko Syndromu neklidných nohou i když před otěhotněním nikdy neměly příznaky.
Studie zjistily, že více než polovina těhotných žen hlásí problémy se spánkem v souladu s nespavostí. V prvním trimestru těhotné ženy často spí více hodin, ale kvalita jejich spánku se snižuje. Po prvním trimestru se celková doba spánku zkracuje, přičemž nejvýraznější problémy se spánkem se objevují během třetího trimestru.
Váš Sleep Coach Martin
Zdroje:
- Kalmbach, D. A., Anderson, J. R., & Drake, C. L. (2018). The impact of stress on sleep: Pathogenic sleep reactivity as a vulnerability to insomnia and circadian disorders. Journal of Sleep Research.
- Schwab, R. J.. MSD Manual Consumer Version: Insomnia and Excessive Daytime Sleepiness (EDS)., Retrieved July 20, 2020.
- Resnick, H. E., Redline, S., Shahar, E., Gilpin, A., Newman, A., Walter, R., Ewy, G. A., Howard, B. V., Punjabi, N. M., & Sleep Heart Health Study (2003). Diabetes and sleep disturbances: findings from the Sleep Heart Health Study.
- Franklin, K. A., & Lindberg, E. (2015). Obstructive sleep apnea is a common disorder in the population-a review on the epidemiology of sleep apnea.
- Donskoy, I., & Loghmanee, D. (2018). Insomnia in Adolescence. Medical sciences (Basel, Switzerland)
- Patel, D., Steinberg, J., & Patel, P. (2018). Insomnia in the Elderly: A Review. Journal of clinical sleep medicine
- Kızılırmak, A., Timur, S., & Kartal, B. (2012). Insomnia in pregnancy and factors related to insomnia